Endoskopisch-Chirurgische Anatomie: Topographie für die by Dr. med. Andreas Kirschniak, Prof. Dr. med. Frank A.

By Dr. med. Andreas Kirschniak, Prof. Dr. med. Frank A. Granderath, em. Professor Dr. med. Ulrich Drews (auth.)

Das vorliegende Kurzlehrbuch richtet sich an Ärzte, Studenten und im medizinischen Bereich Tätige, die nicht Spezialisten für das jeweilige Gebiet sind. Es erläutert an einigen zentralen Beispielen die endoskopische Anatomie durch Einbringen des kleinen endoskopischen Bildes in den topographischen Zusammenhang und die Darstellung der am Patienten nicht sichtbaren topographischen Leitstrukturen durch endoskopische Präparationen am anatomischen Präparat.

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Gastro-omentalis sinistra, (6) Lig. splenocolicum, (7) Lig. splenorenale, (8) Vasa splenica. 5 B Schematischer Horizontalschnitt durch den 8 7 6 Abb. 3. Plastinat, Facies visceralis: (1) Extremitas posterior, (2) Impressio gastrica, (3) Margo superior, (4) Impressio colica, (5) Extremitas anterior, (6) Umriss der Niere, (7) V. splenica, (8) A. splenica, (9) Umriss der Nebenniere, (10) Lig. phrenicosplenicum Milzhilus Die Milz entwickelt sich intraperitoneal im Mesogastrium dorsale. Bei der Magendrehung wird die Milz in den linken Oberbauch verlagert.

Am rechten Bildrand befindet sich die kleine Kurvatur (3). C Retrograder Blick in die Kardia Wird das Endoskop in Inversion etwas zurückgezogen, ist eine detaillierte Inspektion der Kardia und der Incisura cardiaca (2) möglich. Bei axialen Hiatushernien legt sich die Magenwand nicht an das Gerät an und ein Blick in den distalen Ösophagus wäre möglich. D Angulusfalte und Pylorus-“Zweihöhlenblick” Bei in Inversion eingeschobenem Gerät blickt man auf die Incisura angularis (1) (= Angulusfalte). Sie kommt durch Kontraktion der Ringmuskulatur des Magens zustande und ist in dieser Deutlichkeit nur endoskopisch sichtbar.

A. (1) Magenhöhle, (2) Curvatura major, (3) Curvatura minor, Abb. 18. B. (1) Schaft des invertierten Endoskops, (2) Schleimhaut des Fundus (3) Curvatura mjor (4) Corpus ventriculi 1 4 4 1 3 2 3 2 C D Abb. 18. C. (1) Schaft des invertierten Endoskops, (2) Incisura cardiaca, (3) Curvatura minor (4) Fundus ventri- Abb. 18. D. (1) Incisura angularis (2) Pylorus, (3) Antrum (4) Corpus ventriculi culi A Blick in die Magenhöhle Nach Passage des Mageneingangs und Insufflation des Magens zeigt sich die Magenhöhle.

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